Es imprescindible mantener una buena higiene del estoma y vigilar diariamente la aparición de signos inflamatorios o ulceraciones.
Material
-Guantes.
-Bolsa de ostomía.
-Material de aseo: agua templada, jabón, toallas, antiséptico)
Procedimiento
-Preparar los materiales necesarios.
-Lavarnos las manos y colocarnos los guantes.
-Explicar al paciente el procedimiento a realizar.
-Descubrir sólo la parte abdominal del paciente.
-Retirar la bolsa de ostomía y observar el aspecto y volumen de las hecess.
-Limpiar el estoma con agua y jabón y retirar los restos del adhesivo de la bolsa anterior con aceite de oliva
(NUNCA con alcohol).
-Secar cuidadosamente presionando sobre la zona (NUNCA frotando).
-Observar el aspecto del estoma y comprobar que no presenta signos inflamatorios.
-Retirar el plástico de la bolsa nueva y ahuecarla un poco con los dedos para que no haga succión. Luego,
colocarla sobre la piel abdominal rodeando el estoma; si se trata de una bolsa de doble pieza, ajustarla a la
que previamente se había adherido a la piel periestomal.
-La bolsa colectora debe quedar colocada en un plano horizontal al paciente.
-Recoger los materiales y acomodar al paciente.
-Lavarnos las manos.
-Anotar el procedimiento en la historia de enfermería.
El cambio de bolsa de ostomía es tarea propia del personal auxiliar.
Por norma general, las bolsas de ostomías deberán cambiarse cada vez que sea preciso.
Siempre que llevemos a cabo el cambio de bolsa aprovecharemos para ir instruyendo al paciente y/o a su familia sobre el modo de hacerlo y sobre las medidas de autocuidado con el fin de que, cuando llegue el momento, sean capaces de realizarlo ellos mismos en casa.
Consideraciones generales sobre la ostomía abdominal.
El estoma comienza a funcionar aproximadamente desde las 48 horas siguientes al acto quirúrgico. Primero, se evacuan gases y, luego, las heces van siendo más sólidas a medida que se normaliza la dieta del paciente.
El aspecto de las heces no será igual en todos los casos de ostomía; si se ha practicado una ileostomía, las heces serán líquidas; mientras que si se ha practicado una sigmoidostomía, las heces serán muy parecidas a las evacuadas normalmente por el recto.
El color normal del estoma es rojizo y, a medida que transcurre el tiempo, va disminuyendo la inflamación de los primeros días y se va cerrando hasta alcanzar su tamaño definitivo.
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