domingo, 15 de mayo de 2011

Técnicas de aseo e higiene corporal según tipología de ayuda a domicilio

Baño en bañera o ducha
Este tipo de aseo se lleva a cabo cuando el paciente puede levantarse de la cama. 
Material necesario. 
"  Equipo para el lavado: jabón líquido no irritante, manopla, peine, cepillo dental y vaso.
"  Se puede utilizar también un poco de colonia siempre que ésta sea suave (con poco contenido en alcohol) y se tenga la precaución de no verterla en mucosas, heridas o sitios próximos a catéteres.
"  Toalla para el cuerpo y toalla para la cara.
"  Ropa del paciente: camisón o pijama, zapatillas y bata.
"  Bolsa para la ropa sucia.
Procedimiento en bañera.
"  Explicar al paciente la necesidad del baño.
"  Lavarnos las manos.
"  Llenar la bañera con agua caliente (alrededor de 36ºC) comprobando la temperatura con un termómetro de agua.
"  Ayudar al paciente a desvestirse y a entrar en la bañera. En caso de que tenga dificultad para ello, existen grúas que facilitan esta tarea.
"  El suelo de la bañera debe estar provisto de alfombra antideslizante.
"  Ayudar al paciente en su aseo y observar el estado de la piel.
"  Finalizado el baño, que dura aproximadamente unos 10-12 minutos, ayudar al enfermo a secarse, teniendo especial cuidado en mantener seca la zona de pliegues cutáneos (submamario, genital,...).
"  A los pies de la bañera deberá haber otra alfombra que evite resbalones y caídas.
"  Ayudar al paciente a vestirse y acomodarle de nuevo en la habitación.
"  Recoger el baño guardando la ropa sucia en la bolsa.
 Procedimiento en la ducha.
"  Preparar el equipo necesario.

"  Explicar al paciente la necesidad de ir a la ducha y el procedimiento a realizar.
"  Ayudar al paciente con las tareas de aseo que supongan dificultad: lavado de cabeza, espalda,...
"  La ducha debe estar provista de una barandilla que sirva de sujeción por si resbala.
"  Algunas incluyen un asiento de ducha que permite el descanso del paciente durante las tareas de aseo.
"  Ayudar al paciente a vestirse y ponerse cómodo.
"  Recoger el equipo y la ropa sucia y acompañar al asistido a su habitación.
 En ambos procedimientos, se anotará en un registro de observaciones cualquier anomalía que se haya encontrado y se le comentaal DUE.

Baño en la cama
            El aseo del paciente se producirá en la cama cuando, por su enfermedad y situación general, éste no pueda o no deba moverse.
            Debe hacerse entre dos personas para facilitar las movilizaciones y disminuir el tiempo empleado.
Material necesario.
Equipo para el aseo: jabón líquido, manopla o esponja jabonosa de un solo uso,
Procedimiento.
"  Informar al paciente de la necesidad de higiene y del procedimiento que vamos a realizar.
"  Preparar el material.
"  Lavarnos las manos y ponernos los guantes.
"  Asegurarnos de que existe suficiente intimidad para el enfermo. Si es necesario, colocar un biombo.
"  Mantener cerradas puertas y ventanas para evitar que haya corriente.
"  Ofrecer la cuña al paciente antes de empezar.
"  Desvestir al enfermo y cubrirlo con la sábana superior. Sólo se quedará al descubierto la zona del cuerpo a lavar.
"  Durante el aseo, se cambiará el agua tantas veces como sea necesario.
"  Si se realiza entre dos personas, una enjabona y aclara y la otra seca.
"  Realizar en primer lugar el afeitado.
"  Lavar en primer lugar cara, cuello y hombros.
"  Continuar con los miembros superiores comenzando desde la axila hasta los dedos.
"  El tórax se lava a continuación con movimientos circulares. Secar cuidadosamente haciendo hincapié en los pliegues submamarios de la mujer.
"  El abdomen se lava siguiendo el mismo procedimiento que con el tórax.
"  Los miembros inferiores se limpian en sentido descendente desde la ingle hasta los pies.
"  Colocar al paciente sobre su lado para lavar la espalda desde la nuca a los glúteos. Se debe observar meticulosamente la piel en esta zona por el riesgo de aparición de úlceras por presión; así, cualquier cambio percibido se debe comunicar al DUE. Se puede aprovechar para dar un pequeño masaje con loción hidratante y así reactivar la circulación.
"  La zona perineal - genital es la última en lavarse. Se utilizará agua limpia en otra palangana. Colocar al paciente boca arriba (decúbito supino) y poner la cuña bajo su pelvis. Hacer resbalar el agua desde el pubis hacia el ano. En la mujer, limpiar bien los labios mayores y menores separándolos para lavar la vulva y el ano. En el hombre, limpiar primero el escroto y pliegues inguinales; luego retraer el prepucio para limpiar el glande. Finalmente se limpiará el ano.
"  Tras finalizar el baño, vestir al paciente. Si tuviera perfusión intravenosa, primero se introduce el bote de suero y el brazo correspondiente y luego el otro brazo.
"  Colaborar en el aseo de la boca y el cabello.
"  Cambiar la ropa de cama.

"  Recoger el material y guardar la ropa en una bolsa de sucio.

"  Ordenar la habitación.

"  Lavarnos las manos.

"  En un registro de observaciones anotar cualquier anomalía encontrada y notificarla al DUE.

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